Reumatoidinis artritas — simptomai ir gydymas, liaudies priemonės

Reumatoidinis artritas — tai sisteminė liga, nežinoma etiologija su paplitęs pralaimėjimas jungiamojo audinio, daugiausia jungtys, su erosive pokyčius ir jiems, lėtinė, dažnai periodinis ir progressive bėgant. Pradedant mechanizmas gali būti infekcinių židinį, peršalimo, trauma.

Patologiniai procesas veda prie visiško pavojuje bendras audinių, grubus deformacijos ir plėtros nejudančio sąnariams, kad praradimo funkcijų sąnarių ir prie negalios.

Sunkiais atvejais gali būti nustebinti ir vidaus organai (širdis, inkstus, plaučius, kraujagysles, raumenis ir pan.), kad labai blogėja prognozė, kai reumatoidinis artritas. Simptomai, diagnostika ir gydymo metodai kurio mes detaliai suskirstyti šiame straipsnyje.

reumatoidinis artritas

Statistika

Didelės reumatoidinis artrito tarp suaugusiųjų gyventojų skaičiaus įvairių klimatas geografinių teritorijų yra vidutiniškai 0,6 — 1,3%. Metinė sergamumas per pastarąjį dešimtmetį išlieka lygio — 0,02%.

Pastebėta didėjimas reumatoidinis artrito amžiaus, dažniau serga moterys, negu vyrai. Tarp asmenų yra jaunesni nei 35 metų ligų paplitimas yra 0,38%, būdamas 55 metų ir vyresni — 1,4%. Aukšto dažnio ligos nustatyta, kad iš giminaičių serga pirmojo giminystės (3,5%), ypač pas asmenų moteriškos lyties (5,1%).

Kas tai: priežastys

Kodėl kyla reumatoidinis artritas, ir kas tai yra? Artritas reumatoidinis taikoma autoimuninė ligas, tai yra ligas, naujų prietaisui, baterijai, imuninę sistemą. Kaip ir daugumai autoimuninė patologija, tikslios priežasties, ligos nėra nustatyta.

Manoma, kad provokuoja veiksnių, kad turite ligos yra:

  1. Genetinis polinkis — mes artimi giminaičiai pacientų reumatoidinis artritas ši liga vystosi kur kas dažniau.
  2. Infekcija — dažnai artritas atsiranda po perkelta corey, herpes infekcija, hepatito, kiaulytė.
  3. Neigiami veiksniai išorės ir vidaus aplinka — hipotermija, poveikis nuodingas produktų, įskaitant ir profesinės žalos, stresų, o taip pat nėštumas, žindymas, menopauzė.

Nukentėję šių veiksnių ląstelių imuninė sistema pradeda atakuoti iš ląstelės apvalkalo sąnarių, kas sukelia jų uždegimas. Dėl šio proceso sąnarius ištinti, tampa šiltas ir skausminga palietus. Ląsteles, imuninę sistemą, sukelia taip pat pralaimėjimas kraujagyslių tinklą, kad paaiškina vadinamoji extraarticular simptomai reumatoidinis artrito.

Nepilnamečių reumatoidinis artritas

Nepilnamečių reumatoidinis artritas yra uždegiminės sąnarių liga, jai būdingas progressive per tam tikrą pakankamai greitai dalyvavimas procesą, vidaus organų. 100 000 vaikų ši liga pasitaiko 5-15 žmonių.

Kyla ligos vaikams iki 16 metų ir gali tęstis ilgus metus. Atsiradus ligos gali būti dėl įvairių poveikių – virusinės ir bakterijų poveikio, aušinimo, vaistų vartojimas, padidėjęs jautrumas prie tam tikrų veiksnių išorės aplinka ir daugelis kitų.

Pirmieji požymiai

Reumatoidinis artritas gali prasidėti ūmus ir poūmį, o paskutinis variantas debiutavo pastebima, kad daugeliu atvejų.

Pirmieji požymiai NR.:

  • kartotinių dozių nuovargis;
  • nuolatinė raumenų silpnumas;
  • svorio mažinimo;
  • atsiradimo skausmo raumenys be aiškių priežasčių;
  • staiga ir causeless šokinėja temperatūra iki low-gradu lygio (37-38º laipsnių);
  • padidėjęs prakaitavimas.

Kaip taisyklė, tokie požymiai ligos lieka be dėmesio, toliau vystosi sąnarinių sindromas ir extraarticular ligos pasireiškimo.

reumatoidinis artritas simptomai

Simptomai reumatoidinis artrito: pralaimėjimas sąnarių

Jei reumatoidinis artrito mokantis skundų sergantį ypatingą dėmesį kreipiasi į tokius simptomus:

  1. Skausmas jungtys, jų pobūdį (ligonis, graužti), intensyvumas (stiprus, vidutinis, silpnas), trukmė (periodiniai leidiniai, nuolatiniai), ryšiai su judėjimu;
  2. Rytas standumas į jungtys, jos trukmė;
  3. Išvaizda sąnarių (patinimas, paraudimas, deformacijos);
  4. Atsparus apribojimas sąnarių judrumą.

Pas sergantį reumatoidinis artritas taip pat galima pažymėti, kad buvimas kitų simptomų:

  1. Hyperemia odos virš uždegimas jungtys;
  2. Atrofija greta raumenis;
  3. Kai subluxations į į proksimalinės interphalangeal jungtys šepetys yra natūra "Gulbė kaklo", kai subluxations į plaštakos-phalangeal jungtys — "priekio lapai jūrų vėplio".

Kai apčiuopa galite rasti: didinti odos temperatūros virš paviršiumi sąnarių; skausmas užpuolę sąnarių; požymis "šoninio suspaudimo"; atrofija raumenų ir odos įdėklas; poodinių švietimo srityje, sąnarių dažniau alkūnė, vadinamasis reumatoidinis mazgai; požymis balloting girnelė siekiant nustatyti, ar pateko į kelio bendras.

Priklausomai nuo klinikinių ir laboratorinių duomenų, yra 3 laipsnio paūmėjimo NR.:

  1. Mažas (skausmas jungtys vertinama pacientui ne daugiau kaip 3 balai pagal 10-kamuolys skalę, rytinė standumas trunka 30-60 minučių, ESR 15-30 mm/val, NRM – 2 pliusą);
  2. Vidutinis (skausmas – 4-6 taškų, standumas į jungtys iki 12 valandų po miego, ESR – 30-45 mm/val, NRM – 3 pliusą);
  3. Didelis (skausmas – 6-10 taškų, standumas pastebima, kad per visą dieną, ESR – daugiau kaip 45 mm/val, NRM – 4 pliusą).

Kai RA, visų pirma, kenčia periferinių sąnarius, bet negalima pamiršti, kad tai yra sisteminė liga, ir patologiniai procesas gali dalyvauti visus organus ir audinius, kur yra jungiamoji medžiaga.

Extraarticular simptomai, kai reumatoidinis artritas

Plėtros внеbendras (sistemos) sąvokų, labiau būdinga serologiškai teigiamų formos reumatoidinis artrito sunkiųjų ilgai srautai.

  1. Pralaimėjimas raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo pasireiškia atrofija, mažėja raumenų jėga ir tonas, židinio myositis.
  2. Pralaimėjimas odos pasireiškia sausumas, retinimo odos apima, poodinių kraujavimas ir smulkiai židinioи nekrozės.
  3. Pažeidimas kraujo tiekimas nagų plokštes veda prie jų silpnumas, ruoželiai ir degeneracijos.
  4. Prieinamumas reumatoidinis mazgelių — subcutaneously esančius jungiamojo audinio mazgai, kurių skersmuo 0,5-2 žr. Jūra suapvalinti forma, tankūs suderinamumas, judrumas, безskausmas, rečiau – nejudrumas dėl cohesions su aponeurosis.
    Prieinamumas reumatoidinis vaskulitas, kuris pasitaiko 10-20% atvejų.

Labiausiai užkietėjęs per reumatoidinis artrito skiriasi formos, teka su lymphadenopathy, pralaimėjimas Virškinimo trakto, nervų sistemos (neuropatija, polyneuritis, funkcinių augalinė neveikimą), dalyvavimas kvėpavimo organų (pleuritas, difuzinė fibroze, pneumonitis, fibrosing alveolės, bronchiolitis), inkstų (glomerulonephritis, amiloidozė), akių.

Iš šono magistralinių arterijų intervencija ir širdis, kai reumatoidinis artritas gali kilti endokarditas, perikardito, miokarditas, arterito buvusi vainikinių arterijų intervencija, granulomatous aortos.

reumatoidinis artritas komplikacijos

Komplikacijos

  • patologiją širdies ir kraujagyslių sistema;
  • nervų sistemos disfunkcija;
  • ligos kraujo;
  • elektros takus;
  • ligos, inkstų;
  • sumažinti sąnarių ir nuoroda-variklis atsakymai sistema;
  • sumažinti odos apima;
  • akių ligų;
  • disfunkcija virškinimo trakto;
  • psichikos sutrikimų;
  • kiti patologiją.

Kaip atskirti RA nuo kitų ligų?

Skirtingai nuo reumatas, kai reumatoidinis artritas uždegimas turi sudėtingą pobūdį – skausmas ir patinimas, sąnarių gali tęstis metų metais. Nuo osteoartritas skiriasi ši rūšis artrito tuo, kad skausmas ne didėja nuo krūvio, o atvirkščiai, sumažėja po aktyvių judesių.

Diagnostika

Kriterijai diagnostikos reumatoidinis artrito Amerikos rheumatologic asociacija. Prieinamumas bent 4 iš šių požymių galima kalbėti apie buvimą ligos:

  • rytinė standumas daugiau kaip 1 valandos;
  • artritas 3 ir daugiau sąnarių;
  • artritas sąnarių plaštakų;
  • simetriškai šifravimo artritas;
  • reumatoidinis mazgai;
  • teigiamas reumatoidinis veiksnys;
  • radiologija pakeisti.

Kraujo tyrimai rodo, kad buvimas uždegimo organizme: atsiradimas ypatingų baltymų uždegimo — į seromucoid, fibrinogenas, C-reaktyvinio baltymų, taip pat reumatoidinis veiksnys.

Tinkamą diagnozę reumatoidinis artrito įmanomas tik vertinant visą visuma simptomų, radiologija požymių ir rezultatų laboratorija diagnostika. Jei teigiamus dėl paskiriamas gydymas.

Gydymas reumatoidinis artrito

Tuo atveju, tiksli diagnostika reumatoidinis artrito, sisteminis gydymas numato tam tikrų grupių vaistų:

  • nesteroidiniai anti-uždegiminių junginiai;
  • pagrindinis vaistai;
  • hormoninių medžiagų (gliukokortikoidai);
  • biologiniai agentai.

Į šiuolaikiniame vystymosi etape, medicinos, kai gydymas reumatoidinis artrito suvienijo šiuos tikslus:

  • sumažinti, o jei įmanoma, pašalinti ligos simptomų,
  • užkirsti kelią sunaikinimui audinių sąnarių pažeidimų ir jos funkcijos, plėtros deformacijų ir adheziją (nejudančio sąnariams),
  • pasiekimas atsparus ir ilgą pagerinti būsenos pacientų,
  • pailgėjusi gyvenimo,
  • gerinti kokybinius rodiklius gyvenimo.

Gydymas susideda iš sudėtingų metodų medicinos terapija, fizinė medicina ir reabilitacija, gydymo, maitinimo, chirurginės procedūros, kurortinis-atostogų gydymo ir tolesnės reabilitacijos.

reumatoidinis artritas gydymas

Nesteroidiniai anti-uždegiminių vaistai

Ši vaistų grupė neįeina į pagrindinis terapija reumatoidinis artrito, nes neturi įtakos ardomasis procesas jungtys. Tačiau vaistai iš šios grupės yra paskiriami, siekiant sumažinti skausmas sindromas ir pašalinti standumas
į jungtys.

Paskiriami laikotarpiu paūmėjimo skausmo ir tariama standumas. Atsargiai skiriami pacientams su gastritas.

Pagrindinis vaistai

Kartu su hormonai padėtų sumažinti veiklos reumatoidinis artrito.

Biologinės priemonės

Monokloniniai antikūnai prie kai kurių cytokines teikia neutralizacijos veiksnys nekrozės navikai, kuris atveju reumatoidinis artrito paleidiklius nugalėti savo audinius.

Taip pat yra tyrimų, siūlo naudoti kaip gydymo reumatoidinis artrito reguliatoriai diferencijavimas limfocitų. Tai leis išvengti žalos sinovijos korpusai T-limfocitų, kurie neteisingai "siunčiami" į sąnarius imunitetas.

Gliukokortikoidai

Tai hormoniniai vaistai. Paskiriami, kaip turint sistemos ligos pasireiškimų, tad jei jų neturite. Šiandien gydant reumatoidinis artrito praktiškai gydymas ir mažų, ir didelių dozės hormonų (impulso terapija). Kortikosteroidai puikiai stotelė skausmas sindromas.

Fizinė terapija

Tik po to, kai bus panaikintas ūmus ligos forma, testai kraujo ir temperatūra normalizuotą – galima taikyti masažo ir kitus metodus fizinė medicina ir reabilitacija kai reumatoidinis artritas. Faktas yra tai, kad fizinė medicina ir reabilitacija turi stimuliuojantį veiksmas ir gali sustiprinti uždegiminės procesas.

Duomenys metodai pagerina sąnarių aprūpinimas krauju, padidinti jų mobilumą, sumažina deformacijos. Taikomos phonophoresis, diathermy, UHF, ozokeritas (kalnų vaškas) skystį, infraraudonųjų spindulių nustatytus rd trikdymo reikalavimus, gydomasis tonikas purvo, balneotherapy spa. Išsamiau apie šiuos metodus mes sustoti negalime.

Operacija

Chirurginė operacija gali pagerinti padėtį sveikatos gana anksti liga, jei vienas didelis bendras (kelio ar riešų) nuolat uždegimas. Per tokią operaciją (synovectomies) pašalintas sinovijos apvalkalas sąnario, dėl ko atsiranda ilgalaikis palengvinti simptomus.

Operacija protezavimas sąnario praleidžia pacientų su daugiau sunkaus laipsnio sąnarių pažeidimo. Labiausiai sėkmingas yra operacijos klubai ir juosmens.

Gydytais siekia tokių tikslų:

  • palengvinti skausmo
  • nustatyti deformacijos
  • pagerinti funkcinė būklė ir sąnarių.

Reumatoidinis artritas — pirmiausia, medicinos problema. Todėl chirurginė operacija priskiriamas tiems, kurie yra prižiūrint patyręs reumatologo arba gydytojo.

reumatoidinis artritas maitinimas

Maitinimas

Kai reumatoidinis artritas rekomenduojama speciali dieta, kuri leis sumažinti uždegimas ir nustatyti pažeidimą, medžiagų apykaitą.

Taisykles dietos yra tokie:

  • nustatyti pakankamą kiekį vaisių ir daržovių;
  • sumažinti apkrovos inkstai, kepenys ir skrandis;
  • išimtis produktų, sukeliančių alergiją;
  • pakeisti mėsos pieno ir daržovių produktais;
  • vartojimas produktų padidėjo turinio kalcio;
  • atsisakymas nuo maisto, skambinančiojo antsvorio.
17.01.2019